بیماران خیالی

شاید برایتان اتفاق افتاده باشد که گاهی برای جلب نظر دیگران یا فرار از مدرسه رفتن یا نرفتن سر کار خود را به بیماری زده باشید.این کار معمولا از روی تنبلی انجام می شود و یک نوع تمارض است , ولی همین حالت گاهی اوقات پیشرفت کرده وضعیتی بیمارگونه پیدا می کند که به آن اختلالات ساختگی می گویند.
افراد دچار اختلال ساختگی , بیماری را جعل می کنند.آنها بیماری را القا , تقلید یا تشدید کرده و اغلب جراحات دردناک یا حتی تهدید کننده حیات را به خود یا افراد تحت تکفلشان تحمیل می کنند.بر خلاف افراد متمارض که پی اهداف مادی , نظیر نفع مالی یا معافیت از وظایف هستند , هدف بیماران دچار اختلال ساختگی از تحمل این محنت ها , عمدتا دریافت مراقبت احساسی و توجهی است که بر اثر به عهده گرفتن نقش بیمار عاید وی می شود.این بیماران برای دست یافتن به نقش بیمار به حیله گری روی می آورند و درام های بیمارستانی ایجاد می کنند که اغلب به سرخوردگی و نگرانی ختم می شوند.

سیر بیماری :
اختلال ساختگی به طور مشخص در اوایل بزرگسالی شروع می شود, هر چند ممکن است در دوران کودکی یا نوجوانی هم ظهور کند.شروع این اختلال ممکن است متعاقب یک بیماری واقعی ,فقدان عزیزان , طرد یا ترک شدن صورت بگیرد.معمولا بیمار یا یکی از وابستگان نزدیک در دوران کودکی یا اوایل نوجوانی به دلیل یک بیماری جسمی واقعی در بیمارستان بستری بودده است.با پیشرفت اختلال بیمار اطلاعات بیشتر در مورد طبابت و بیمارستانها به دست می آورد.اختلال ساختگی برای بیمار ناتوان کننده است و اغلب سبب آسیب های جدی یا واکنش های نامطلوب ناشی از درمان می شود.

درمان :

هیچ درمان روانی خاصی در رفع اختلال ساختگی موثر نبوده است.بیماران مبتلا به این اختلال , بیماری جدی را تقلید می کنند و در جستجوی درمان غیر ضروری هستند و آن را تحمل می کنند , در حالیکه بیماری واقعی شان را هم نزد خود و هم نزد دیگران انکار می کنند و از درمان احتمالی آن دوری می جویند.این بیماران سرانجام با ترک ناگهانی بیمارستان یا عدم رعایت پیگیری , هر گونه برنامه درمانی معناداری را در هم میریزند.
۳ هدف عمده در درمان این بیماران توسط پزشک دنبال می شود که عبارتند از : کاهش خطر مرگ و میر و عوارض , پرداختن به نیازهای هیجانی زمینه ای یا تشخیص اختلال روانپزشکی زمینه ای رفتار بیمار ساختگی و توجه به مسائل قانونی و اخلاقی.

دکتر آزاده شیروانی

برگرفته از روزنامه جام جم

باز نشر: آکادمی یوگا مازندران

http://www.yogaacademy.ir/